普通委託申込みフォーム
会員様&一般の個人サークル様限定企画『同人支援★普通委託』の申し込みフォームです。
まずは受付登録をさせて頂きます。

後ほど、見本便せんの送り先を登録先のアドレスへ返信致します。
見本審査が通りましたら、郵送にて委託申請書、請求合計金額案内書を送付させて頂きます。
*印の項目は入力必須です。

サークル名(フリガナ)*

サークル代表者ペンネーム(フリガナ)*

お名前(本名フリガナ)*

ご住所(〒から略さず)*

メールアドレス*

年齢*

希望委託部数*
1口(1種×5部)¥200
2口(2種×5部)¥400
3口(3種×5部)¥600
4口(4種×5部)¥800
5口(5種×5部)¥1000
ゆうちょ送金先の口座番号&加入者名

メッセージ

パソコンアドレスからの返信となりますので、携帯アドレスでの申込みの場合、ドメイン指定の受信許可設定を予めしておいて下さい。

指定ドメインアドレス
『fantasyclub_office@yahoo.co.jp』
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